2.口腔環(huán)境口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和唾液。（1）食物 主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí)，提供能量來源。（2）唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機(jī)械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)齲牙；另一方面，當(dāng)唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。3.宿主牙齒是齲病過程中的靶，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系。4.時(shí)間齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞。離體牙保存有什么品牌個(gè)更好？遼寧值得推薦的離體牙保存技術(shù)先進(jìn)

可先使用表面麻醉劑減少進(jìn)針疼痛。比較好選擇不含腎上腺素的**物，并根據(jù)年齡、體重等酌情減量。（2）選用細(xì)針頭注射。注射時(shí)不能將針頭直抵骨面，因表面麻醉*對(duì)黏膜表面起效，牙槽骨表面的骨膜并未麻醉，骨膜對(duì)疼痛刺激比較敏感，當(dāng)針尖觸及骨膜會(huì)引起兒童疼痛，導(dǎo)致不能配合手術(shù)。注射時(shí)針頭的斜面壓迫黏膜組織，看到組織發(fā)白后緩慢注射**物，讓**物浸潤(rùn)片刻后，邊旋轉(zhuǎn)進(jìn)針邊注射**物，讓兒童在不知不覺中完成**物的注射，并產(chǎn)生安全感和信任感，有助于接下來的。（3）操作中，手法要輕柔，動(dòng)作要快速，減少兒童在椅位上的時(shí)間，在兒童可承受的時(shí)間內(nèi)完成操作。（4）牙齒拔除難度較大時(shí)，可采用外科拔除方法，但應(yīng)告知兒童不要由于器械所產(chǎn)生的聲音感到害怕。助手應(yīng)及時(shí)兒童口腔內(nèi)的唾液和血液，避免嗆咳。（5）術(shù)中采用兒童型開口墊輔助患兒張口，避免突發(fā)的閉口導(dǎo)致手術(shù)器械對(duì)周圍軟組織的損傷。（6）患兒牙齒較小、形態(tài)不規(guī)則，術(shù)中應(yīng)選用合適的器械穩(wěn)固夾持患牙，避免將脫位的牙或牙根滑脫墜入咽腔。（7）時(shí)盡量讓患兒采用坐位或半坐位，切忌頭部過度后仰引起誤吸、誤咽。拔除上頜埋伏多生牙頭部必須后仰暴露術(shù)野時(shí)，應(yīng)將患兒的頭部偏向一側(cè)。遼寧值得推薦的離體牙保存技術(shù)先進(jìn)離體牙保存的作用是什么？

刷牙次數(shù)：比較好餐后或睡前各刷牙一次，至少早晚各一次。 [7] 時(shí)間：每次至少3分鐘。 [7] 刷牙方法：①豎刷法：又稱旋轉(zhuǎn)刷牙法，刷牙時(shí)先將牙刷頭斜向牙齦，刷毛貼附于牙齦上，稍加壓力，順牙間隙刷向冠方。每個(gè)牙或每組牙反復(fù)旋轉(zhuǎn)至少5次以上。 [7] ②橫顫豎向移動(dòng)法：又稱巴斯刷牙法，在豎刷法的基礎(chǔ)上加短距離的水平向顫動(dòng)，是一種有效齦緣附近的齦溝內(nèi)菌斑的方法，可以按摩牙齦，不損傷牙體硬組織，剔除牙間隙中的食物殘?jiān)?[7] 大多數(shù)的刷牙方法中均包括旋轉(zhuǎn)、拂刷與顫動(dòng)3種方法。

因?yàn)槿檠乐g的縫隙一般比我們成人的牙縫要大，很容易積存食物、繁殖細(xì)菌，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)造成牙縫位置的蟲牙。但具體到“可不可以用”和“多大開始用”，原則上是牙齒出現(xiàn)鄰面接觸就可以使用了，也就是有兩顆以上并排挨著的牙，就應(yīng)該用了。實(shí)際應(yīng)用就要看各位的技術(shù)和孩子的配合能力了，畢竟我們大人自己也沒做到人人都用牙線，如果要用的話，應(yīng)該是用那種牙線簽，方便一些，家里至少備上一點(diǎn)吧，也要跟孩子說，如果有塞牙，一定要及時(shí)跟爸爸媽媽說。六.孩子多大要開始看牙醫(yī)？一般頻率為多少呢？比較理想的情況應(yīng)該是在孩子1歲以內(nèi)就看牙醫(yī)，而且要看專科的兒童牙醫(yī)。那個(gè)時(shí)候一般不會(huì)有什么問題，主要是讓家長(zhǎng)和孩子熟悉一下牙科的環(huán)境和流程，讓醫(yī)生針對(duì)喂養(yǎng)習(xí)慣和口腔衛(wèi)生維護(hù)提供一些專業(yè)建議。更重要的是和靠譜的兒童牙醫(yī)建立一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，孩子是在快速生長(zhǎng)、發(fā)育、變化的，如果能是某一位牙醫(yī)一直給孩子看牙，對(duì)孩子的情況會(huì)把握的好一些，而且孩子熟悉了一個(gè)叔叔/阿姨之后，應(yīng)該也不會(huì)每次都那么恐懼。由于乳牙的質(zhì)地相對(duì)疏松，小朋友的口腔衛(wèi)生也不好搞，所以一旦牙齒出現(xiàn)問題，發(fā)展是非?？斓?，所以通常建議3-6個(gè)月，不管你有沒有發(fā)現(xiàn)問題。離體牙保存的優(yōu)勢(shì)在哪里？

常見病齲病：淺齲一般無自覺癥狀，加重后以冷、熱及化學(xué)刺激痛為主。食物嵌入洞中則可產(chǎn)生或加重疼痛。[8]四環(huán)素牙：是在牙的發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。初呈黃色，后逐漸變成棕褐色或深灰色。前牙比后牙著色明顯；乳牙又比恒牙著色明顯。四環(huán)素還可以通過母體胎盤引起乳牙著色。有時(shí)也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。[8]楔狀缺損：楔狀缺損是牙唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，缺損呈楔形。其病因與刷牙、牙頸部的結(jié)構(gòu)、齦溝內(nèi)的酸性滲出物的作用、牙體組織的疲勞有關(guān)。通常隨著年齡增長(zhǎng)，楔狀缺損有增加的趨勢(shì)，年齡越大，缺損越嚴(yán)重。一般好發(fā)于前磨牙和尖牙，尤其是前磨牙，刷牙時(shí)受力大，并常伴有牙齦退縮。[8]牙本質(zhì)過敏癥：牙本質(zhì)過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏，是牙齒在受到外界刺激后所引起的酸痛癥狀。其特點(diǎn)是發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫，患者多數(shù)能指出患牙。牙本質(zhì)過敏不是一種**的疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀，發(fā)病高峰年齡在40歲左右。離體牙保存需求怎么樣？天津名優(yōu)離體牙保存技術(shù)先進(jìn)

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牙齒矯正周期是多久：牙齒矯正的時(shí)間可能需要六個(gè)月到兩年的時(shí)間，主要根據(jù)患者的癥狀以患者的年齡、發(fā)育來判斷。牙齒矯正的過程，需要的力量是輕柔和持續(xù)的，必須逐漸進(jìn)行，才不會(huì)傷害牙齒，時(shí)間是根據(jù)托槽發(fā)揮效果的時(shí)間來確定的。其次，和患者本身的狀況也有關(guān)。如果患者處于頭部和口腔的發(fā)育期，矯正的時(shí)間就會(huì)很短，效果也會(huì)非常好，成年患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間矯正托槽才能達(dá)到比較好效果。另外，不同的矯正方法也會(huì)造成時(shí)間的不同。矯治完成以后，還可能需要佩戴一到兩年的正畸保持器，來達(dá)到正畸的維護(hù)。如果畸形比較嚴(yán)重，有可能需要長(zhǎng)期佩戴保持器，以達(dá)到正畸維護(hù)的目的。遼寧值得推薦的離體牙保存技術(shù)先進(jìn)

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